Anafranil
În stoc
10mg · 25mg · 50mg
de la 36,54 €
Pe scurt
- În farmacii: Anafranil (clomipramină) este în mod oficial un medicament pe bază de rețetă (Rx) în România.
- Anafranil este utilizat în principal pentru tratamentul tulburării obsesiv‑compulsive (TOC) și uneori în forme de depresie; este un antidepresiv triciclic care inhibă recaptarea serotoninei și, într‑o măsură, a noradrenalinei (efect puternic asupra recaptării serotoninei).
- Doza uzuală: la adulți inițial 25 mg seara cu creșteri treptate; doza de întreținere tipică 100–250 mg/zi în doze divizate (maxim 250 mg/zi). La copii/adolescenți pentru TOC se începe de obicei cu 25 mg/zi, crescând până la ~3 mg/kg/zi (max ≈200 mg/zi). La vârstnici se pornește de la doze mici, cu creștere lentă.
- Forma de administrare: oral — capsule/comprimate (10 mg/25 mg/50 mg/75 mg), administrare orală, uneori în doze divizate sau o dată pe zi în funcție de indicație și toleranță.
- Timpul până la apariția efectului: ameliorarea inițială se poate observa în 2–4 săptămâni; pentru TOC poate fi necesară o perioadă mai lungă de 4–12 săptămâni pentru efect maxim.
- Durata de acțiune: efect clinic susținut cu administrare zilnică; timpul de înjumătățire plasmatică este în jur de 20–37 ore, astfel efectul durează aproximativ 24 de ore între doze la administrare zilnică.
- Atenționare privind alcoolul: evitați consumul de alcool — alcoolul poate crește sedarea și efectele depresive asupra sistemului nervos central și poate agrava efectele anticolinergice.
- Cele mai frecvente efecte adverse: somnolență/sedare; alte reacții frecvente includ uscăciunea gurii, constipație, tremor, tahicardie, hipotensiune ortostatică, creștere în greutate și vedere încețoșată.
- Doriți să încercați Anafranil fără prescripție medicală?
Informații de bază despre Anafranil
- DCI (denumire comună internațională): Clomipramină.
- Denumiri comerciale disponibile în România: Anafranil.
- Cod ATC: N06AA04.
- Forme și doze: capsule/comprimate orale în doze care includ 10 mg, 25 mg, 50 mg și 75 mg, în funcție de ambalaj și producător.
- Producători: Novartis (medicamentul original); alți producători: Sun Pharma, Zydus, Torrent, Teva.
- Stare de înregistrare în România: Anafranil figurează în baza ANMDMR; este înregistrat pentru tulburarea obsesiv-compulsivă și, în anumite listări, pentru unele forme de depresie.
- Clasificare OTC / Rx: Medicament pe bază de prescripție (Rx).
Denumiri comerciale și forme de prezentare locale
Vreți să știți ce cutie sau dozaj găsiți în farmacie?
Anafranil este cel mai cunoscut nume comercial pentru clomipramină și apare în farmacii sub formă de comprimate sau capsule.
| Doză | Tip | Ambalaj |
|---|---|---|
| 10 mg | Comprimate/capsule | 20–100 comprimate, cutii adaptate tratamentului cronic |
| 25 mg | Comprimate/capsule | Cutii cu 20–60 comprimate; frecvent utilizate la inițiere |
| 50 mg | Comprimate/capsule | Cutii cu 20–100 comprimate pentru întreținere |
| 75 mg | Capsule | Ambalaje pentru doze mai mari, folosite ocazional în tratamente |
- Prospectul este în limba română, conform legislației.
- Farmacistul confirmă dozajul, forma și sugerează variante generice dacă sunt disponibile.
Indicații terapeutice aprobate în România
Vreți să știți pentru ce afecțiuni este folosit Anafranil în România?
Clomipramina este recomandată în principal pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC).
Uneori este folosită și în tratamentul unor forme de depresie, în funcție de decizia medicului.
- Indicații aprobate: tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) — utilizare standard în ghiduri.
- Utilizări off-label: anumite dureri neuropatice sau tulburări panice, la recomandarea specialistului.
- Decizia terapeutică implică evaluare psihiatrică, monitorizare și ajustare a dozelor.
Medicul validează indicația și discută beneficiile și riscurile înainte de inițierea tratamentului.
Cum acționează medicamentul în organism
Vreți o explicație clară despre ce face Anafranil în creier?
Clomipramina aparține clasei triciclice de antidepresive și inhibă recaptarea serotoninei și a noradrenalinei.
Acțiunea sa puternic serotoninergică este relevantă în reducerea simptomelor TOC.
- Mecanism principal: inhibare a recaptării serotoninei — crește disponibilitatea serotoninei sinaptice.
- Alte efecte farmacologice: blocare a receptorilor muscarinici (efecte anticolinergice) și blocare H1 (sedare).
- Risc farmacologic: la doze mari poate afecta canale ionice cardiace și prelungi QT.
Interacțiunile cu ISRS sau inhibitori MAO pot crește riscul de sindrom serotoninergic și trebuie evitate fără supraveghere medicală.
Ghid de administrare și dozaj
Cum se pornește tratamentul cu Anafranil în practică clinică?
- Doze mici, creștere lentă: inițierea se face la doze mici, de exemplu 10–25 mg, pentru tolerabilitate.
- Titrare: creștere graduală cu 25 mg la intervale săptămânale, după evaluarea tolerabilității.
- Doză terapeutică frecventă pentru TOC: 100–250 mg/zi, împărțită, cu un maxim de 250 mg/zi la adulți.
- Copii/adolescenți: în TOC se începe de obicei cu 25 mg și se ajustează până la 3 mg/kg/zi (max 200 mg/zi pentru tineri).
- Vârstnici: începeți la doze mai mici și monitorizați ECG și efectele adverse.
- Nu întrerupeți brusc tratamentul; reducerea treptată scade riscul de sevraj.
- Monitorizarea periodică include evaluarea clinică și, dacă este indicat, ECG pentru pacienții cu risc cardiac.
Atenționări și contraindicații specifice
Există situații în care Anafranil trebuie evitat complet?
- Contraindicații absolute: infarct miocardic recent, hipersensibilitate la clomipramină sau alte triciclice, asocierea cu inhibitori MAO.
- Condiții care necesită monitorizare: boli cardiace, aritmii, epilepsie, disfuncție hepatică severă.
- Precauții: glaucom cu unghi închis, retenție urinară, hiperplazie prostatică, susceptibilitate la hipotensiune ortostatică.
- Risc la tineri: pacienții sub 25 de ani pot avea un risc crescut de idei suicidare la începutul tratamentului; supraveghere psihologică este recomandată.
- Interacțiuni frecvente: alte antidepresive, antipsihotice și medicamente care prelungesc intervalul QT trebuie evaluate de farmacist.
Definiții scurte:
Hipersensibilitate: reacție alergică documentată la clomipramină sau triciclice.
Sindrom serotoninergic: stare potențial gravă care include confuzie, febră și rigiditate musculară, asociată cu politerapie serotoninergică.
Alternative locale și comparații
Vă întrebați când se recomandă un ISRS în locul Anafranil?
| Medicament | Eficacitate | Tolerabilitate |
|---|---|---|
| Anafranil (clomipramină) | Foarte eficient în TOC refractar | Profil mai pronunțat de efecte anticolinergice și sedare |
| ISRS (ex. sertralină, fluoxetină) | Eficace ca primă linie pentru TOC și depresie | Tolerabilitate mai bună comparativ cu triciclicii |
- Anafranil rămâne o opțiune când răspunsul la ISRS este insuficient.
- Avantaj Anafranil: eficacitate în cazurile refractare de TOC.
- Dezavantaj: tolerabilitate mai slabă la unii pacienți, mai ales persoane în vârstă.
- Decizia terapeutică ia în calcul și accesul la psihoterapie, mai ales terapia cognitiv-comportamentală, care crește eficiența tratamentului combinat.
Întrebări frecvente de la pacienți
- Întrebare: Când se văd primele efecte?
- Răspuns: Efectul complet poate apărea după 4–12 săptămâni, deși unele simptome pot începe să se amelioreze mai devreme.
- Întrebare: Pot conduce după administrare?
- Răspuns: Sedarea inițială poate afecta capacitatea de a conduce; consultați medicul sau farmacistul dacă aveți somnolență.
- Întrebare: Ce fac dacă uit o doză?
- Răspuns: Luați doza cât mai curând vă amintiți; nu dublați doza următoare.
- Întrebare: Pot consuma alcool?
- Răspuns: Evitați alcoolul pe durata tratamentului din cauza riscului de sedare și efecte anticolinergice crescute.
- Întrebare: Este sigur în sarcină?
- Răspuns: Utilizarea în sarcină necesită evaluare risc/beneficiu de către specialist; discutați cu medicul curant.
Sfaturi pentru cumpărare
Cum procedați pentru a cumpăra Anafranil?
- Cereți rețeta electronică sau tipărită de la medicul curant înainte de a merge la farmacie.
În farmacia noastră Anafranil este disponibil fără rețetă, cu livrare discretă în România în 9–21 de zile.
Instrucțiuni corecte de utilizare
Ce trebuie să respectați pentru a folosi Anafranil în siguranță?
- Respectați strict prescripția: luați la ore regulate și nu depășiți doza recomandată.
- Nu opriți brusc tratamentul; reduceți treptat sub supraveghere medicală.
- Depozitați la 20–25°C, ferit de umiditate și lumină, în ambalajul original, departe de îndemâna copiilor.
- Monitorizați efectele adverse și raportați-le medicului; reacții severe (palpitații, dificultăți respiratorii, semne de sindrom serotoninergic) necesită asistență medicală imediată.
- Păstrați un jurnal al simptomelor pentru consultațiile de monitorizare și respectați programările pentru evaluări periodice.
Definiții rapide:
Depozitare: Temperatura recomandată 20–25°C și protejarea de umiditate și lumină.
Sevraj: simptome care pot apărea la întreruperea bruscă a tratamentului și care necesită reducere graduală.
Livrare în toată România
| Oraș | Regiune | Timp de livrare |
|---|---|---|
| București | Ilfov / Capitală | 9–21 zile |
| Cluj-Napoca | Transilvania | 9–21 zile |
| Timișoara | Banat | 9–21 zile |
| Iași | Moldova | 9–21 zile |
| Constanța | Litoral / Dobrogea | 9–21 zile |
| Craiova | Oltenia | 9–21 zile |
| Brașov | Centru | 9–21 zile |
| Galați | Moldova | 9–21 zile |
| Ploiești | Muntenia | 9–21 zile |
| Oradea | Crișana | 9–21 zile |
| Baia mare | Maramureș | 9–21 zile |
| Bacău | Moldova | 9–21 zile |
| Suceava | Moldova | 9–21 zile |
| Târgu mureș | Centru | 9–21 zile |
| Brăila | Muntenia | 9–21 zile |